肛裂要不要手術(shù)，需視病情而定，新鮮肛裂與陳舊性肛裂的處理方法大不相同：

●?新鮮肛裂

肛裂初發(fā)生時即進行治療，可經(jīng)非手術(shù)治療愈合：如局部溫水坐浴，可促使肛門括約肌松弛、清潔創(chuàng)面；止痛止血，防止出現(xiàn)疼痛惡性循環(huán)；口服緩瀉劑，使大便松軟、潤滑；必要時可進行封閉治療或肛管擴張，以緩解括約肌痙攣帶來的疼痛。

●?陳舊性肛裂

經(jīng)上述保守治療無效，可采用手術(shù)切除、包括潰瘍連同皮贅（前哨痔）一并切除，還可切斷部分外括約肌纖維，可減少術(shù)后括約肌痙攣，有利愈合，創(chuàng)面不予縫合，術(shù)后保持排便通暢，溫水坐浴和傷口換藥，直至完全愈合。