風(fēng)寒之邪傷人，多在冬令嚴(yán)寒之時，但初春天氣多變，忽而春光明媚，忽而春寒料峭，使人很難適應(yīng)，一不小心就受涼了。夏天雖說很熱，但偏偏易于受寒，古人多責(zé)諸睡臥貪涼，今天則可外因空調(diào)冷氣，內(nèi)因冰水雪糕，這就應(yīng)了古人“長夏善病洞泄寒中”這句話了。風(fēng)寒咳嗽，或有兼惡寒，發(fā)熱無汗之表證者，更多只有惡寒而無發(fā)熱者，或只有背心發(fā)冷者，咳痰清稀，舌淡脈浮。其治宜辛溫之藥解其外，稍佐化痰降氣。

輕者在麻黃湯、桂枝湯二方中選擇，如寒不甚，麻黃湯減桂枝，即為三拗湯；背冷即咳，葉天士常用桂枝湯去芍藥加杏仁，同屬辛溫法而用藥卻有所棄取。重則宋人洪遵《集驗方》之九寶湯即蘇陳九寶湯（麻黃、肉桂、杏仁、甘草、蘇子、陳皮、薄荷、桑白皮、大腹皮）加烏梅、生姜。此方看似用麻黃湯為底子，但麻桂用量均較輕，一般只用3g，取“輕可去實”，溫肺散寒，方中桑白皮、烏梅，略同于小青龍湯之芍藥、五味子，寓發(fā)中有收的意思。嘔吐加半夏；痰多加蘇子、白芥子。此證當(dāng)然亦可用小青龍湯或射干麻黃湯，學(xué)習(xí)寧波范文虎先生的經(jīng)驗，小青龍湯除半夏外，其全的藥都只用2～3g，頗驗。

寒咳可不可以不用麻桂？寒甚者必用，寒不甚者就可以變通。誠如明人繆仲淳說仲景之法不可改，其用藥則有時可改，淮揚荊廣，雖值冬令，也不甚寒，就可以從時從地而調(diào)整用藥。新安吳楚常用的溫肺湯（蘇葉、防風(fēng)、前胡、杏仁、半夏、茯苓、生姜、桔梗、甘草、細(xì)辛）的用藥就可以參考。此外寒咳也多由誤治引起，最常見的就是誤用、久用寒涼之劑，傷及中陽，當(dāng)然這已經(jīng)是內(nèi)傷咳嗽，離開我的議題了。