肝癌:無法根治性手術(shù),又該怎么辦?
肝癌在惡性腫瘤中十分常見,根據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù),2015年肝癌新發(fā)病例37萬例,居惡性腫瘤第4位,死亡人數(shù)32.6萬例,居惡性腫瘤第2位。肝癌患者早期并不明顯臨床癥狀,當患者自覺不適的時候,多數(shù)已經(jīng)進入中晚期。
中晚期肝癌患者多伴有肝功能損傷、門靜脈癌栓、轉(zhuǎn)移等情況,已經(jīng)失去了根治性手術(shù)治療的機會,而此時無創(chuàng)、安全、重復(fù)性好的聚焦超聲消融治療就彰顯出了一定的優(yōu)勢。多學(xué)科綜合治療是臨床上治療腫瘤的一貫宗旨,對于錯失手術(shù)時機的中晚期肝癌患者多采用姑息性治療,包括放療、化療、介入、靶向、免疫、中醫(yī)中藥等,聚焦超聲消融治療具有無創(chuàng)、安全、有效、可重復(fù)等特點。
在曹心宇、徐海燕等人的臨床研究中,利用聚焦超聲消融治療80例原發(fā)性中晚期肝癌患者,治療2周后患者肝功能得到顯著提升、疼痛顯著降低、癌癥標志物指標顯著下降;治療后3個月復(fù)查,原腫瘤病灶顯著縮小,血供信號顯著減少。
在蒲鈾等人的研究中,用聚焦超聲消融治療60例臨近大血管的肝癌患者,治療1個月后復(fù)查,64.1%的患者達到完全消融,35.9%的患者消融率大于50%,未出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等嚴重不良反應(yīng),改善了患者的生活質(zhì)量、延長了生存期。
在方敏潔等人的研究中,聚焦超聲消融聯(lián)合TACE治療中晚期肝癌,1年生存率、2年生存率、中位生存期分別為 68.33%、51.67%、(27.00±2.18)個月,提升了中晚期肝癌患者的免疫功能和抗腫瘤效能。
對于惡性腫瘤的治療以多學(xué)科綜合治療方案為主,每個人的病情都存在個體化差異,需要根據(jù)具體的情況再來考慮治療方案。聚焦超聲消融手術(shù)已然成為了中晚期無法進行根治性手術(shù)肝癌患者的一種新的選擇。
注:本文為健康科普文章,文中涉及藥物、技術(shù)、產(chǎn)品等只做表達所需,不具任何治療建議,具體治療方式請前往正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)檢查及治療。
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參考文獻
[1]曹心宇, 徐海燕. 高強度聚焦超聲治療原發(fā)性肝癌的臨床效果分析[J]. 東南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版), 2018, 37(6):1054-1057.
[2] 蒲鈾, 周崑, 金成兵, 等. 高強度聚焦超聲治療鄰近大血管肝癌的有效性及安全性評價[J]. 腫瘤, 2017, 37(5):497-503.
[3] 方敏潔, 付明生, 劉強. 肝動脈介入栓塞化療聯(lián)合高強度聚焦超聲消融術(shù)在中晚期肝癌綜合治療中的應(yīng)用效果和安全性分析[J]. 中國醫(yī)學(xué)裝備, 2018, 15(6): 25-28.