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治療甲亢有哪些藥

2023-06-10 11:50 作者:杜娟DOC  | 我要投稿

1,抗甲狀腺藥物(ATD):主要通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成治療甲亢。適用于輕、中度病情的患者,甲狀腺輕中度腫大的患者,或因妊娠、年老體弱、以及合并其他疾病不能耐受手術(shù)者。此外,還可用于手術(shù)和放射性碘治療前的準(zhǔn)備階段,手術(shù)后復(fù)發(fā)但不宜接受放射性碘治療者,或者中至重度活動(dòng)性Graves眼病的患者等。這類藥物包括硫脲類和咪唑類兩類,硫脲類常用的藥物有丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等;咪唑類包括甲巰咪唑、卡比馬唑等。藥物的副作用有粒細(xì)胞缺乏癥、皮疹、中毒性肝病、血管炎等。


2,碘劑:減少碘攝入量是甲亢的基礎(chǔ)治療之一。過(guò)量碘的攝入會(huì)加重和延長(zhǎng)病程,增加復(fù)發(fā)的可能性,所以甲亢病人應(yīng)當(dāng)食用無(wú)碘食鹽,忌用含碘藥物和含碘造影劑。復(fù)方碘化鈉溶液僅在手術(shù)前和甲狀腺危象時(shí)使用。
3,β受體阻斷劑:可作為ATD初始治療期間的輔助治療,可較快控制甲亢的臨床癥狀,常用藥物為普萘洛爾。支氣管哮喘或喘息型支氣管炎患者禁用。


4,糖皮質(zhì)激素:甲狀腺危象可用氫化可的松靜脈滴注。針對(duì)中重度、活動(dòng)性Graves眼病推薦潑尼松靜脈給藥,使用過(guò)程中應(yīng)注意其肝毒性。


甲亢的治療還包括放射性碘治療和手術(shù)治療。放射性碘治療甲亢的目的是破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。手術(shù)通常采用甲狀腺次全切除術(shù)。甲亢患者平時(shí)宜高蛋白飲食,多飲水,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,減少碘的攝入,少吃刺激性食物,少喝咖啡、濃茶等。由于患者易激動(dòng),平時(shí)應(yīng)注意控制情緒,不宜爭(zhēng)吵、生氣。注意保護(hù)眼睛,不宜熬夜,少看手機(jī)、電視等,必要時(shí)可使用滴眼液。

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