典型的橋本病不難診斷，但大多數(shù)是非典型的，導(dǎo)致臨床誤診橋本病：

　　 ?1.橋本氏病誤診為甲狀腺腺瘤。如果僅通過觸診發(fā)現(xiàn)甲狀腺較硬，或僅通過b超發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，則診斷為甲狀腺腺瘤，無需進(jìn)一步檢查即行手術(shù)。這使得潛在甲減的甲狀腺組織更加惡化，患者不得不終身依賴甲狀腺激素替代治療。

　　 ?2.橋本病誤診為甲亢。

　　 ?3.橋本病誤診為"咽異常" ，部分患者無明顯甲狀腺腫，無其他甲狀腺功能癥狀，僅有咽部不適。

　　 ?4.橋本氏病誤診為心臟病，其中少數(shù)的橋本氏病甲狀腺患者的癥狀不明顯，但因并發(fā)癥甲狀腺功能減退則會(huì)引發(fā)心包積液引起心悸、氣短等癥狀，還有心電圖T波改變易誤診為心臟病的情況發(fā)生。

　　 ?5.近年來，橋本氏病在兒童中的發(fā)病率急劇上升，這使得"兒童中極其罕見"的判斷成為過去。從1980年到1982年，治療的橋本病患兒是過去30年的4倍。相當(dāng)數(shù)量的橋本氏病兒童，長(zhǎng)期以來被診斷為單純性甲狀腺腫，有些被誤診為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。

　　 ?6.橋本氏病誤診為更年期綜合征50歲左右的女性常主訴乏力、倦怠、刺激、出汗、失眠、輕度水腫，易誤診為更年期綜合征。

　　 ?事實(shí)上，在現(xiàn)實(shí)生活中，很多年輕女性患者都有橋本氏甲狀腺炎的特征。

　　 ?突眼：以突眼、指甲功能正常、功能亢進(jìn)或減退為癥狀的橋本氏病性甲狀腺炎。

　　 ?亞急性甲狀腺炎型：橋本氏病表現(xiàn)為急性甲狀腺疾病，甲狀腺腫大疼痛，伴發(fā)熱，血沉快，但服131碘率正常或增高，甲狀腺抗體滴度陽性。