通許中醫(yī)院“掛床住院”問題再引關(guān)注?醫(yī)保監(jiān)管缺失成焦點

“掛床住院”又稱“假住院”。醫(yī)院見患者參加醫(yī)保后，要求患者這檢查那檢查，最后建議患者住院，反正參加醫(yī)保，住院可報銷大部分費用，醫(yī)院為其出具病歷，但這些人并不是真的住院，依然在家休養(yǎng)，有的竟然還在上班。這樣，“病人”享受醫(yī)保醫(yī)療報銷，醫(yī)院也可從中”套取”醫(yī)?；鸲皠?chuàng)收”現(xiàn)象，不但浪費公共醫(yī)療資源，還造成醫(yī)保資金的流失。

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近期，有媒體報道河南通許縣中醫(yī)院“掛床住院”，涉嫌套取醫(yī)保資金的文章，再次將公眾視線聚焦河南通許縣中醫(yī)院“掛床住院”現(xiàn)象。

據(jù)近期媒體報道，2023年8月12日至17日，通過幾天每天清晨6時30分到7時,晚上22時到凌晨,對通許縣中醫(yī)院進行實地走訪發(fā)現(xiàn),多名患者存在“掛床住院”行為。13日23時,在通許縣中醫(yī)院二樓三樓住院部多個病房內(nèi),只是每天來打打針,打針后就走了,患者根本就沒有住院，從醫(yī)院床位牌顯示有患者住院信息，這種假住院現(xiàn)象在河南通許縣中醫(yī)院極為普遍，并非偶然。

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值得關(guān)注的是，早在多年前就曾有媒多次報道通許縣部中醫(yī)院普存在“掛床住院”以及套現(xiàn)醫(yī)保資金的現(xiàn)象。至今,通許縣中醫(yī)院“掛床”現(xiàn)象仍然存在。

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2015年12月23日，映象網(wǎng)報道通許縣中醫(yī)院一些患者“掛床住院”,疑套取新農(nóng)合及醫(yī)保資金；2010年《東方今報》就曾報道通許縣部分衛(wèi)生院普遍存在“掛床住院”以及套現(xiàn)醫(yī)保資金的現(xiàn)象。至今,通許縣的“掛床”現(xiàn)象為何依舊存在?

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據(jù)悉，2023年08月28日，據(jù)河南省醫(yī)療保障局網(wǎng)站消息，河南省醫(yī)保局日前召開全省醫(yī)保基金監(jiān)管工作座談會，通報了2023年上半年全省醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作主要指標進展情況及其工作成效，分析研判監(jiān)管工作中存在的突出問題，對下半年工作進行安排部署。衛(wèi)生健康部門開展清廉河南建設(shè)清廉醫(yī)院創(chuàng)建行動，促進醫(yī)?；鹗褂酶雍侠硪?guī)范。完善“行刑銜接”和“行紀銜接”工作機制，加強與相關(guān)部門協(xié)調(diào)聯(lián)動，深挖涉及醫(yī)?；鹗褂玫母瘮栴}，促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。

“掛床住院”現(xiàn)象的長期存在，顯現(xiàn)出當?shù)乇O(jiān)管部門的的監(jiān)管缺失或監(jiān)管失效，我們期待河南通許縣衛(wèi)生健康部門對于“掛床住院”浪費醫(yī)療資源，濫用或套取醫(yī)療基金行為引起關(guān)注，并進行整治和查處。

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