01

什么是癲癇？

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癲癇是一種古老的疾病，自從有了人類就有了癲癇。它是發(fā)生于腦部的一種慢性疾病，腦神經(jīng)過度放電，特點是反復(fù)性、發(fā)作性、刻板性。發(fā)作時可表現(xiàn)為意識喪失、口吐白沫、雙眼上翻或凝視、口唇青紫、四肢強直抽動、大小便失禁，大多數(shù)數(shù)分鐘（1-3分鐘）之后，自行停止，恢復(fù)到發(fā)病前的狀態(tài)。

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我國患病率4-7‰，兒童青少年發(fā)病率較高，每年每10萬人中150人發(fā)病。

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02

癲癇有哪些病因？需要做什么檢查？

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1.癲癇病因主要分為 6 大類

遺傳性、結(jié)構(gòu)性、代謝性、免疫性、感染性、病因不明。

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2.為查找病因，需要進行的檢查

• 腦電圖；

• 頭顱MRI；

• 血液檢查：包括血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)、心肝腎功能、血氣、血氨；懷疑中毒者，需行毒物分析；

• 心電圖；

• 腦脊液檢查：主要為排除顱內(nèi)感染性疾?。?/p>

• 遺傳代謝病的篩查，基因檢測。

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03

癲癇如何治療

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1.藥物治療

是最主要、最基本的治療，也往往是首選治療，應(yīng)長期規(guī)律用藥。

按時按量，堅持服藥尤為重要。要防止少服、漏服，家屬及患者不可以隨便更換藥物和增減劑量，均應(yīng)在主管醫(yī)生指導(dǎo)下進行?；颊卟荒茏孕袦p藥或突然停藥，否則可能導(dǎo)致病情反復(fù)或出現(xiàn)病情加重致癲癇持續(xù)狀態(tài)。

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2.生酮飲食

高脂、低碳水化合物和適量蛋白質(zhì)飲食。

雖然目前抗癲癇機理還不清楚，但其有效性安全性已得到了公認。由于特殊的食物比例配置，開始較難堅持，如果癲癇發(fā)作控制后，多數(shù)能良好耐受。適用于兒童難治性癲癇、葡萄糖載體蛋白酶—1缺陷癥、丙酮酸脫氫酶缺陷癥。

3.外科治療

主要是藥物治療失敗，可以確定放電部位的難治性癲癇，有明確病灶的癥狀性癲癇。

4.神經(jīng)調(diào)控手術(shù)

迷走神經(jīng)刺激術(shù)，不適于外科切除性手術(shù)或不接受開顱手術(shù)，用藥物難控制發(fā)作者。損傷小，參數(shù)可體外調(diào)節(jié)。

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04

癲癇可以治好嗎？

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新診斷的癲癇病人，如果接受規(guī)范、合理的抗癲癇藥物治療，70-80%患者發(fā)作可控制，其中60-70%病人經(jīng)過2---5年治療可以停藥。

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許多名人像大科學(xué)家諾貝爾、拿破侖等都患過癲癇，人們完全可以像對糖尿病、冠心病和高血壓一樣來看待癲癇，而不必對其有任何的偏見。

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