你知道嗎？孩子出現(xiàn)咽痛、鼻塞、耳悶、打呼嚕等情況很多時候與肥大的扁桃體和腺樣體有關(guān)。

小安（化名）今年4歲了，但是父母說從3歲開始，就開始有睡眠打呼伴張口呼吸的癥狀，一直認(rèn)為可能是睡得深了才這樣，或者是感冒還是別的原因起初沒太在意。可隨著小安睡眠打呼嚕的現(xiàn)象越來越明顯，父母開始著急了，就帶到重慶佑佑寶貝婦兒醫(yī)院耳鼻喉科就診了，而且前后來了兩次。

第一次，耳鼻喉科武小芳醫(yī)生給小安做了鼻咽鏡檢查，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致孩子睡眠打呼、張口呼吸的原因是腺樣體肥大。肥大的腺樣體把孩子的氣道堵塞了70%，從而導(dǎo)致孩子沒有辦法正常的鼻呼吸，只能通過口呼吸來替代，于是采取了藥物保守治療，經(jīng)過疫情這個長假期，媽媽覺得小安的打鼾有些許好轉(zhuǎn)了。

但在小安重返了幼兒園后，近期媽媽發(fā)現(xiàn)小安晚上睡覺又開始打呼嚕了，而且呼嚕聲音比之前還大，用媽媽的話說有時都怕孩子一口氣憋不過來了，經(jīng)過幾夜無眠后，媽媽決定再次帶小安到我院耳鼻喉科檢查。

接診醫(yī)生王維龍為小安做了鼻咽側(cè)位片檢查，發(fā)現(xiàn)小安的腺樣體肥大有明顯增生，現(xiàn)在已到A/N=0.80了，已經(jīng)達到手術(shù)指標(biāo)，且鑒于之前藥物保守治療效果欠佳，王醫(yī)生給出了手術(shù)治療的建議。

意識到問題的嚴(yán)重性，小安的父母也積極配合。在跟手術(shù)主刀醫(yī)生溝通后，最終選擇了微創(chuàng)，時間快，出血少，術(shù)后疼痛輕的“低溫等離子射頻消融術(shù)”。

之后，在全麻下，由耳鼻喉科汪洋作為主刀醫(yī)生與王維龍醫(yī)生為小安進行了手術(shù)，整個手術(shù)大約用時10分鐘，手術(shù)經(jīng)過順利。術(shù)后觀察1天后，小安就康復(fù)出院了，隨訪了解到鼾聲已基本消失。

小安媽媽也連連稱贊看診過程中醫(yī)生護士態(tài)度熱情，手術(shù)效果好，非常滿意。

腺樣體也叫咽扁桃體，是咽部淋巴環(huán)的主要組成部分。本質(zhì)上講，腺樣體是由多種免疫細(xì)胞組成的淋巴組織結(jié)構(gòu)，屬于人體免疫的器官之一，對維持咽腔局部乃至全身正常的免疫功能具有一定作用。

但由于位于上呼吸道的上端（鼻咽頂部），易受到進入呼吸道病毒、細(xì)菌等的攻擊而發(fā)生病變。

如腺樣體肥大增生，可能導(dǎo)致鼻炎鼻竇炎、中耳炎、咽炎、反復(fù)的上呼吸道感染、腺樣體面容、睡眠打鼾甚至憋氣等等。

如果長期如此，有可能影響孩子的生長激素分泌，引起生長發(fā)育障礙。晚上睡眠氣道阻塞，長期缺氧，將影響智力發(fā)育。一般藥物治療一段時間，如果癥狀改善不明顯應(yīng)考慮手術(shù)。

“但也并不是所有腺樣體增生都需要手術(shù)，一般腺樣體在2-6歲為增生旺盛時期，10歲以后會逐漸萎縮。輕度肥大可用激素、抗生素、抗過敏藥物治療即可，重度的患兒就應(yīng)該手術(shù)治療了?！蓖粞筢t(yī)生說。

“低溫等離子手術(shù)”是目前國際上耳鼻喉科最流行的手術(shù)方式。

與現(xiàn)有其他手術(shù)方式相比，這種手術(shù)創(chuàng)傷最小，術(shù)中出血最少，術(shù)后患兒痛感最輕，因此尤其適用于兒童腺體手術(shù)，如扁桃體肥大、腺樣體肥大、鼻息肉等。