? ? ?耳再造手術(shù)是整形外科最復(fù)雜的手術(shù)之一，俗話講：術(shù)業(yè)有專攻，讓不是行內(nèi)人來判斷醫(yī)生的水平，也確實困難。整形外科界公認(rèn)的一個真理就是：如果能夠?qū)⑷僭爝@一高技術(shù)難度的手術(shù)做好，那么對一個整形醫(yī)生來說，其他的面部整形手術(shù)，甚至包括豐胸吸脂這樣的形體雕塑手術(shù)，則更不在話下了。全耳再造術(shù)囊括了整形外科最高的技術(shù)難度，那么全耳再造究竟難在哪里?

　　1.耳朵結(jié)構(gòu)復(fù)雜

　　耳朵是人體表面最為復(fù)雜的三維器官，它擁有三層結(jié)構(gòu)，16個解剖單位，分為外耳、中耳和內(nèi)耳，而且有著多達(dá)30多處的細(xì)微凹凸結(jié)構(gòu)，耳再造手術(shù)必須將這些細(xì)微結(jié)構(gòu)進(jìn)行精確的重建。

　　2.形態(tài)、穩(wěn)定缺一不可

　　成功的全耳再造手術(shù)要求不僅是形狀好看，還要有立體感，這就需要醫(yī)生雕刻的耳支架既要美觀逼真，還要有著極高的穩(wěn)定性。國際上通行的耳再造方法，或者是再造的耳朵解剖單位不夠，形態(tài)失真;或是形態(tài)雖然達(dá)到要求，但卻引起周圍皮膚壞死等并發(fā)癥。

　　3.涉及多學(xué)科

　　全耳再造手術(shù)是醫(yī)學(xué)界一致公認(rèn)的整形外科手術(shù)中難度極高的項目，堪稱五官整形項目中最難的手術(shù)，不僅涉及到皮瓣、筋膜瓣、肋軟骨的切取，還需要掌握耳支架的雕刻、植皮等技巧。

　　4.對醫(yī)師要求高

　　全耳再造手術(shù)要求醫(yī)生既要有非常豐富的臨床操作經(jīng)驗，還能對支架、筋膜、外皮三層都進(jìn)行非常精細(xì)地掌控，一旦有絲毫偏差，造成支架外露，手術(shù)就完全失敗。由于手術(shù)難度高，國內(nèi)僅有少數(shù)醫(yī)生能夠順利開展此項手術(shù)，即使是在美國，也只有1%的整形外科專家敢擔(dān)當(dāng)重任。

　　5.血供不足

　　由于血供不足導(dǎo)致患耳壞死和支架外露等失敗的情況時有發(fā)生，這也是很多新型耳支架難以推廣普及的重要原因。突破性解決血供難題，需要支架具有血管和血供功能，可參與人體血液循環(huán)，具有持久的生命力，使得再造耳的存活期與患者生命同在。

????郭志華主任，整形美容外科博士、博士后，中國修復(fù)重建外科協(xié)會常委。從業(yè)20余年，深耕整形外科，塑造真正"活"耳朵。

　　他在耳再造技術(shù)上不斷創(chuàng)新，在自體肋軟骨耳再造技術(shù)，生物支架耳再造技術(shù)的耳朵色澤一致、耳部輪廓清晰、自然逼真，被公認(rèn)為目前創(chuàng)傷更小、代價更小、疤痕更不明顯的耳再造技術(shù)。