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乙肝攜帶者幾十年檢查都沒問題,怎么突然就變成肝硬化了

2023-06-30 09:20 作者:楊麗華醫(yī)生  | 我要投稿

我國目前大約有7000萬人存在慢性乙型肝炎病毒的感染,但其中慢性乙型肝炎患者約2000-3000萬,大部分患者是處于乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)。所謂乙肝病毒攜帶狀態(tài)是指人體內存在乙型肝炎病毒的慢性感染,但是病毒對肝臟沒有造成明顯的傷害,病毒與人體處于“和平共處”階段。

謝女士,37歲,自嬰幼兒時期就感染上了乙肝病毒,病毒處在免疫耐受期,屬于乙肝病毒攜帶者。三十年來檢查都顯示肝功能正常,病情穩(wěn)定。

去年6月開始,謝女士經常感覺乏力、腹脹,胃也不舒服,臉色暗沉無光澤。最近感覺肝區(qū)隱隱作痛,才來到我院找到肝病專家楊麗華主任就診,經過診斷被確診為肝硬化。

看到檢查結果令謝女士困惑不已,謝女士不明白自己明明是乙肝病毒攜帶者幾十年檢查都沒有問題怎么突然就變成肝硬化了?楊主任和謝女士進一步溝通了解到謝女士這兩年從事餐飲行業(yè)每天起早貪黑忙起來就忘記了體檢年齡的增長加上勞累和不體檢乙肝攜帶者很容易由免疫耐受期轉成免疫清除期(即免疫激活時期)此時沒進行干預就發(fā)展為了活動性肝炎.


活動性肝炎期一般身體沒有什么明顯的癥狀,但是炎癥活動還在持續(xù),肝細胞繼續(xù)受到損傷,這個時期轉氨酶和肝功能指標通常會有所上升。隨著肝細胞大量壞死,遠超新生肝細胞的數(shù)量,肝臟內部正常的組織結構漸漸改變,肝臟開始變硬,由此出現(xiàn)了肝硬化。

針對病情,楊主任采用中西醫(yī)結合治療來達到逆轉肝硬化目的。一個療程后,謝女士先生再次檢查顯示乏力、腹脹消失,肝功能正常,五項檢測指標正常,完全達到了預期治療效果,實現(xiàn)了肝硬化逆轉。


謝女士的經歷給廣大乙肝攜帶者敲響了警鐘。不少乙肝攜帶者和謝女士一樣,一次又一次檢查結果顯示正常就開始松懈了。

楊主任提醒乙肝攜帶者的發(fā)病年齡是沒法確定的,可能今年明年檢查都是正常的,可能后年就不正常了,所以一定要堅持半年檢查一次,定期評估肝臟的情況



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