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Heart Rhythm|iPhone離起搏器與除顫器需有15cm安全距離

2022-02-21 14:53 作者:愛思唯爾醫(yī)研社  | 我要投稿


蘋果秋季發(fā)布會(huì)于今日凌晨舉行,相信很多果粉都熬夜看iPhone 13了。然而,愛思唯爾旗下全醫(yī)學(xué)信息平臺(tái)ClinicalKey中,心血管領(lǐng)域著名期刊Heart Rhythm近期刊登的一則相關(guān)研究(文末“閱讀原文”可瀏覽全文)顯示,在植入過ICD(植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器)的患者左胸區(qū)域放置iPhone?12手機(jī)可能會(huì)使ICD立即進(jìn)入“暫停”狀態(tài),這可能會(huì)對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重影響。


美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)曾發(fā)布建議稱,“對(duì)于各類可能引起磁場(chǎng)干擾的電子消費(fèi)產(chǎn)品,比如智能手機(jī)和手表,應(yīng)與患者體內(nèi)的植入醫(yī)療設(shè)備(尤其是起搏器與除顫儀)保持至少6英寸(15cm)的距離。”



而這項(xiàng)研究有力地支持了該建議。研究中,科學(xué)家首先解釋了智能手機(jī)、手表等電子設(shè)備可能影響心臟植入式電子設(shè)備正常工作的原理。


植入式起搏器和ICD中有一種叫做“磁鐵模式”的特殊設(shè)計(jì),當(dāng)患者正在接受可能存在電磁干擾的手術(shù),或者當(dāng)需要暫停設(shè)備運(yùn)行以進(jìn)行其他診療活動(dòng)時(shí),可以開啟此模式。


但是,“磁鐵模式”也可能被大于10G(高斯)的強(qiáng)磁場(chǎng)意外觸發(fā),這可能會(huì)使設(shè)備的工作方式出現(xiàn)改變。比如除顫器可能會(huì)停止對(duì)需要持續(xù)電擊以恢復(fù)心率的患者進(jìn)行電擊,起搏器可能會(huì)對(duì)心臟進(jìn)行異步起搏,這些都可能對(duì)患者造成嚴(yán)重傷害,甚至危及生命。


在過去,通常只有立體聲揚(yáng)聲器等裝置才會(huì)產(chǎn)生可能影響心臟植入式電子設(shè)備的強(qiáng)磁場(chǎng),而且只要與這些“大家伙”保持合適的距離,就不會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)。但隨著小型稀土磁鐵的應(yīng)用,越來越多的智能手機(jī)、手表、耳機(jī)或者門鎖都可能產(chǎn)生強(qiáng)磁場(chǎng),而與這些“小家伙”們保持合適的距離卻沒那么容易。


研究人員希望通過實(shí)驗(yàn)找到與新型電子設(shè)備“安全共處”的合適距離。他們首先分別檢測(cè)了iPhone 12全家族——iPhone 12 Pro Max、iPhone 12 Pro、iPhone 12、iPhone 12 Mini和Apple Watch 6的靜態(tài)磁場(chǎng)。為了確保測(cè)量結(jié)果盡可能接近真實(shí)數(shù)值,在實(shí)驗(yàn)前,所有被檢測(cè)設(shè)備都已充滿電、斷開充電線、關(guān)閉無線通信功能、開啟飛行模式,以最大程度地減少任何潛在的電磁干擾。


研究人員將手機(jī)和手表屏幕面朝下放置在不導(dǎo)電的平面上,分別測(cè)量了X、Y 和Z平面的靜態(tài)磁場(chǎng)分量。對(duì)于Apple Watch 6,額外增加了手表屏幕朝上放置的情況下的測(cè)量。對(duì)于iPhone 12 Pro Max 機(jī)型,在機(jī)身表面上方1毫米處進(jìn)行了額外的測(cè)量(不包括手機(jī)的相機(jī)側(cè))。


靜態(tài)磁場(chǎng)測(cè)量(左)iPhone、(中)Apple Watch 背面、(右)Apple Watch 屏幕側(cè)
靜態(tài)磁場(chǎng)測(cè)量(左)X分量、(中)Y分量、(右)Z分量


測(cè)量的結(jié)果顯示,最大靜態(tài)磁場(chǎng)存在于Apple Watch 6背面上方1毫米處,這一點(diǎn)出乎所有人的意料,手表的磁場(chǎng)竟然超過了手機(jī)!對(duì)于靠近手機(jī)和手表(即1毫米)的測(cè)量,最大靜態(tài)磁場(chǎng)存在于磁鐵所在位置附近。此外,相機(jī)附近的位置也測(cè)量到了高強(qiáng)度磁場(chǎng)。


而對(duì)于11毫米或更長(zhǎng)的距離,最大靜態(tài)磁場(chǎng)在MagSafe磁體中心附近。而且與預(yù)期的一樣,Z平面的磁場(chǎng)分量(垂直于手機(jī)或手表表面)是主要的靜態(tài)磁場(chǎng)分量。另外,小編還發(fā)現(xiàn)了一個(gè)研究人員沒有提到的有趣現(xiàn)象,那就是最大靜態(tài)磁場(chǎng)與手機(jī)的價(jià)格基本呈反比關(guān)系,尤其是最貴的iPhone 12 Pro Max,在同等條件下,最大靜態(tài)磁場(chǎng)是所有型號(hào)中最小的。



iPhone 12 Pro 的靜態(tài)磁場(chǎng)測(cè)量。每一行顯示的是在iPhone 12 Pro表面上方1,11,21和31mm的測(cè)量平面(XY平面)上測(cè)量的靜態(tài)磁場(chǎng)(單位:高斯)。每列顯示靜態(tài)磁場(chǎng)的 X、Y 和 Z 分量,最右側(cè)的列顯示每個(gè)測(cè)量平面的矢量幅度。


顯然,在距離足夠近時(shí),包括iPhone 12和Apple Watch 6在內(nèi)的設(shè)備都具備明顯大于10G(高斯)的靜態(tài)磁場(chǎng),這足以觸發(fā)植入式電子心臟設(shè)備的“磁鐵模式”。但在間隔距離保持在6英寸(15cm)或以上時(shí),智能手機(jī)和手表將不會(huì)觸發(fā)“磁鐵模式”。


最后,研究人員也給到已使用植入式醫(yī)療設(shè)備的患者一些預(yù)防措施上的建議。

1?將某些手機(jī)和智能手表等電子產(chǎn)品與植入式醫(yī)療設(shè)備保持 6 英寸(15cm)的距離;

2?請(qǐng)勿將電子產(chǎn)品放在與植入式醫(yī)療設(shè)備同側(cè)的胸前口袋中;

3?可以使用家庭監(jiān)控系統(tǒng)檢查設(shè)備;

4?如果出現(xiàn)任何癥狀,一定要及時(shí)前往醫(yī)院。

除了智能手機(jī)、手表,體內(nèi)有植入式醫(yī)療設(shè)備的患者在使用電子煙、電磁爐、電熱毯、平板電腦、電動(dòng)剃須刀等時(shí)都需加倍注意,一定要保持安全距離,醫(yī)生也需提醒患者這一要點(diǎn)。


本文作者:楠哥



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