社工考研MSW——人本治療模式
一、理論背景
人本治療模式是由美國心理學(xué)家卡爾·羅杰斯(C.R.Rogers)創(chuàng)立的,其理論分析模式的發(fā)展大致可劃分為四個(gè)階段:非指導(dǎo)性治療階段、當(dāng)事人中心治療階段、治療的條件階段和以人為中心治療階段。
1.?非指導(dǎo)性治療階段:個(gè)案工作者應(yīng)盡可能地不表露個(gè)人的觀點(diǎn)和意愿,減少對(duì)求助者的影響,以促進(jìn)求助者的自然成長。
2.?當(dāng)事人中心治療階段:個(gè)案工作者應(yīng)以求助者的情緒狀況為主要感受對(duì)象,敏銳反映求助者的內(nèi)心變化,了解求助者真實(shí)自我和理想自我的矛盾,消除求助者的內(nèi)心沖突,使求助者形成協(xié)調(diào)統(tǒng)一的自我概念。
3.?治療的條件階段:個(gè)案工作的重點(diǎn)不是純粹地反映求助者的感受,而是創(chuàng)造一些可以促使求助者發(fā)生改變的充分必要條件,如無條件關(guān)懷、同感、真誠和尊重等,工作者需要積極介入整個(gè)個(gè)案輔導(dǎo)過程,依靠自己的個(gè)人品質(zhì)引導(dǎo)求助者解決問題。因此,在這一階段羅杰斯注重工作者與求助者的伙伴關(guān)系,強(qiáng)調(diào)雙方情感和體驗(yàn)的相互交流。
4.以人為中心治療階段:賦予個(gè)案工作者更大的自由,工作者除了可以運(yùn)用非指導(dǎo)性治療技術(shù)以外,也可使用一些影響性的治療技術(shù),如自我表露、提問和反饋等,羅杰斯認(rèn)為只有通過工作者的積極參與,才能使求助者體會(huì)到被接納的感受。
二、理論假設(shè)
(一)對(duì)人性的基本看法
假設(shè)人具有一種自我實(shí)現(xiàn)的傾向,它是一種最基本的統(tǒng)御人的生命驅(qū)動(dòng)力,推動(dòng)人發(fā)揮自己內(nèi)在的各種潛能、追求發(fā)展、提高自身的功能,使人變得更加成熟。
(二)求助者的主觀經(jīng)驗(yàn)世界
每個(gè)人都是不同的,都是從自己的角度理解生活,并根據(jù)自己的理解做出各種選擇。
(三)自我概念
自我概念是求助者對(duì)自己的看法,它包括求助者對(duì)自己的知覺和評(píng)價(jià)、對(duì)自己與他人關(guān)系的知覺和評(píng)價(jià)以及對(duì)環(huán)境的知覺和評(píng)價(jià)三部分,自我概念可以概括為身體、社交、性、感情、喜好、理智發(fā)展、職業(yè)、價(jià)值觀和人生哲學(xué)等九個(gè)方面的內(nèi)容。
(四)心理適應(yīng)不良和心理適應(yīng)失調(diào)(重要)
當(dāng)求助者內(nèi)化他人價(jià)值條件之后,就會(huì)出現(xiàn)求助者的自我和經(jīng)驗(yàn)不一致、甚至沖突的現(xiàn)象,求助者為了維護(hù)自我概念就會(huì)曲解和否認(rèn)經(jīng)驗(yàn),常見的方式有三種:第一,選擇性知覺。第二,曲解。第三,否定。通過這三種方式求助者就能使自己的自我概念與經(jīng)驗(yàn)保持一致,維護(hù)自己的形象。在通常情況下,求助者的自我結(jié)構(gòu)并不會(huì)受到真正的威脅,只是自我概念與經(jīng)驗(yàn)不一致,因而稱為心理適應(yīng)不良。如果服務(wù)對(duì)象的自我概念與真實(shí)經(jīng)驗(yàn)之間的沖突進(jìn)一步加劇,無法維持表面上的一致,這時(shí)候服務(wù)對(duì)象就會(huì)面臨極大困擾和不安,嚴(yán)重地導(dǎo)致心理適應(yīng)失調(diào)。
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三、治療方法和技巧
(一)注重工作者的品格和態(tài)度
工作者需要為求助者提供同感、真誠和無條件的愛,需要全身心地與求助者交流,這樣才能使求助者關(guān)注自己的感受,理解自己的內(nèi)心沖突,減輕價(jià)值條件的影響,協(xié)調(diào)自我概念與經(jīng)驗(yàn)的矛盾,體會(huì)自己的真實(shí)需要,充分利用自己的內(nèi)在資源逐漸成熟。
(二)注重個(gè)案輔導(dǎo)關(guān)系
羅杰斯對(duì)如何與服務(wù)對(duì)象建立積極有效的輔導(dǎo)關(guān)系進(jìn)行了專門的研究,認(rèn)為個(gè)案輔導(dǎo)關(guān)系需要具備真誠、同感和無條件關(guān)懷三項(xiàng)充分必要條件,包括6個(gè)方面的內(nèi)容:(1)表里如一;(2)不評(píng)價(jià);(3)同感;(4)無條件的接納;(5)無條件的愛;(6)保持獨(dú)立性。
(三)注重個(gè)案輔導(dǎo)過程
羅杰斯非常注重輔導(dǎo)過程的作用,他認(rèn)為個(gè)案工作者需要借助輔導(dǎo)過程才能使求助者關(guān)注自己的內(nèi)心感受。在輔導(dǎo)過程中,求助者可以在寬松、接納和真誠的氣氛中表達(dá)自己的各種感受,尤其是那些在平時(shí)無法被別人或自己接受的體會(huì),這樣,求助者就能感受此時(shí)此地的各種內(nèi)心沖突,領(lǐng)悟自己的真實(shí)狀況,忠實(shí)于自己。因此,個(gè)案工作者需要借助輔導(dǎo)過程才能使求助者關(guān)注自己的內(nèi)心感受。
(四)注重非指導(dǎo)性影響技巧
人本治療模式以非指導(dǎo)性影響技巧為主要的輔導(dǎo)技術(shù),它包括傾聽、釋意、澄清、情感反映、和自我揭示等。
四、求助者改變過程
羅杰斯把能夠充分運(yùn)用自己各種潛在能力的人概括為5個(gè)方面的特征:
1.能夠準(zhǔn)確領(lǐng)悟周圍的人和事物,具有基本的安全感,是理性的人;
2.能夠充分把握每一時(shí)刻,珍惜和享受生活,適應(yīng)力強(qiáng);
3.能夠依據(jù)自己的真實(shí)愿望選擇生活方式,并勇于承擔(dān)行為的責(zé)任,忠于自己;
4.面臨眾多的選擇,而且能夠體會(huì)到心理上的極大自由;
5.積極生活在不斷變化的環(huán)境中,具有豐富的創(chuàng)造力。
五、貢獻(xiàn)和局限
1.貢獻(xiàn):人本治療模式提供理解個(gè)案工作的新的視角;人本治療模式強(qiáng)調(diào)從求助者的角度理解求助者;人本治療模式注重工作者的品格以及工作者與求助者的融洽、接納的合作關(guān)系;
2.局限:對(duì)人性的基本假設(shè)缺乏根據(jù);忽視個(gè)案輔導(dǎo)的技巧;人本治療模式對(duì)于求助者內(nèi)心變化的探討顯得有些不足。
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