小柴胡湯癥病位在半表半里之間，張公無此說只在論中提及，第148條：傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結(jié)，必有表，復有里也。脈沉，亦在里也。汗出，為陽微。假令純陰結(jié)，不得復有外證，悉入在里，此為半在里半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病。所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也?？膳c小柴胡湯。

解析：太陽病由于陽氣微弱而出現(xiàn)既有微惡寒等表癥，又有心下滿、大便硬、脈沉細等里癥。所謂半在里半在外，是指脈癥的一部分屬“外”，一部分屬“里”，而不是指某兩個臟腑或經(jīng)脈之間的具體位置。

小柴胡湯癥病位在半表半里之間的說法主要來源兩個方面：

一是把小柴胡湯證等同于少陽病，認為少陽病位于太陽和少陽（應該為陽明？）之間所以小柴胡湯癥病位在半表半里之間；

二是小柴胡湯證的主證有往來寒熱，就推斷其病于半表半里。

少陽病病位不是半表半里，而是非表非里，即不是一半表證、一半里證，也不是表里之間某一特定位置，而是一時在表一時在里，表里出入。

少陽經(jīng)的三焦之門戶膜原和膽腑是處于半表半里的人體氣機、水液、陰陽之升降樞紐，位置映射在脅下，此為少陽病的病位。

小柴胡湯證的病位所涉外至肌表腠理，內(nèi)及臟腑神魂，上從胸至頭，下從心至足，但無外乎脅下內(nèi)聯(lián)外通之所涉。其病理基礎是“邪正相搏，結(jié)于脅下”，所致的氣血津液及火氣的郁滯，因此其主證為“胸脅苦滿”。

因此脅下是小柴胡湯證病變之核心所在。

余觀先生講解，頗受益，故擇而錄之，以便日后復閱，如未能得君心，請私言。福生無量天尊。