一男5歲，便秘5個(gè)月。患兒自幼脾胃功能欠佳，易大便秘結(jié)，入幼兒園后上述癥狀加重，納食減少，家屬多次給予肥兒丸、健胃消食片等藥稍有改善，但停藥后仍不能自行排便而來鄭師門診。診見：便秘3～5日1次，大便不干而排出無力，伴腹脹，納差，面色黃白。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡細(xì)。證屬脾虛氣弱，傳導(dǎo)失司。治以健脾益氣，和胃生津。

處方：人參，生白術(shù)，茯苓，木香，藿香，葛根，當(dāng)歸，火麻仁，炒萊菔子，番瀉葉，砂仁。6劑，日1劑，分2次服。服藥期間忌食生冷之品。

二診：服上藥后，家長(zhǎng)甚喜，大便已每日1次，且飲食增力，精神振作。上方去萊菔子，再服6劑。

三診：患兒食欲旺盛，面色有華，大便日1次。上方去番瀉葉，改隔日1劑，鞏固療效。調(diào)理3個(gè)月停藥。隨訪2年未見復(fù)發(fā)。

按：小兒便秘與脾胃運(yùn)化的關(guān)系十分密切，以脾虛失運(yùn)較多見，在臨床中常采用七味白術(shù)散治療脾虛失運(yùn)之小兒便秘，療效顯著。在該方的基礎(chǔ)上，加當(dāng)歸養(yǎng)血潤(rùn)腸，火麻仁潤(rùn)燥通便，配少量萊菔子、番瀉葉助藥力以降濁，砂仁醒脾開胃。藥切病機(jī)，獲效亦捷。