患者張某，女，76歲，背部、骶尾部癌癢、潰爛2月。門診以背部、骶尾部褥瘡”收治入院。

2023-07-04在局麻下行壓瘡清創(chuàng)術(shù)+VSD負(fù)壓引流術(shù)?；颊呷∽髠?cè)臥位，術(shù)前予以羅哌卡因，利多卡因混合注射，取棉簽涂刮及部分組織送細(xì)菌培養(yǎng)，常規(guī)消毒鋪巾，清除明顯壞死皮膚組織，可見傷口基底部為粉紅色,?|部分筋膜組織壞死。生理鹽水及雙氧水沖洗，局部麻醉，清除壞死筋膜組織，再次清洗。見創(chuàng)面11*6、5*6cm深2cm。修剪負(fù)壓引流固定材料，調(diào)節(jié)適合壓力，連接負(fù)壓，檢查負(fù)壓氣密性，密閉好。行保護(hù)性包扎。注意事項:密切關(guān)注患者負(fù)壓吸弓|情況及病人生命體征變化。

VSD手術(shù):全稱封閉式負(fù)壓引流術(shù)，是近年來臨床上常用的治療創(chuàng)面的一種手術(shù)。
? ? ? ? ? ? ?原理:封閉持續(xù)性低壓有效的防止污染和交叉感染，抑制感染創(chuàng)面繼發(fā)性壞死，增加創(chuàng)面血供，改善創(chuàng)面微循壞，促進(jìn)肉芽組織增長，減輕創(chuàng)周水腫。

? ? ? ? ? ? ?適應(yīng)癥:壓瘡、植皮術(shù)后等

? ? ? ? ? ? ?優(yōu)點(diǎn):減傷病人痛苦，提高病人舒適度，減少換藥次數(shù)(減少醫(yī)護(hù)工作量)，縮短愈臺時間

注:上述內(nèi)容為臨床學(xué)習(xí)記錄，知識來源不限。