?

第一節(jié)?攻下藥

?

大黃 ?Dahuang

【性能】 ?苦，寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)。

【功效】 ?瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)。

【用法用量】 ?煎服，5～15g；入湯劑應后下，或用開水泡服。外用適量。

【使用注意】 ?本品為峻烈攻下之品，易傷正氣，如非實證，不宜妄用；本品苦寒，易傷胃氣，脾胃虛弱者慎用；其性沉降，且善活血祛瘀，故婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應忌用。

【用藥鑒別】 生大黃瀉下力強，久煎則瀉下力減弱。酒制大黃瀉下力較弱，活血作用較好，宜用于瘀血證。大黃炭則多用于出血證。

芒　硝 Mangxiao

【性能】 ?咸、苦，寒。歸胃、大腸經(jīng)。

【功效】 ?瀉下攻積，潤燥軟堅，清熱消腫。

【用法用量】 ?10～15g，沖入藥汁內(nèi)或開水溶化后服。外用適量。

【使用注意】 ?孕婦及哺乳期婦女忌用或慎用。

【鑒別用藥】 ?芒硝、大黃均為瀉下藥，常相須用治腸燥便秘。然大黃味苦瀉下力強，有蕩滌腸胃之功，為治熱結便秘之主藥；芒硝味咸，可軟堅瀉下，善除燥屎堅結。

番瀉葉 ?Fanxieye

【性能】 ?甘、苦，寒。歸大腸經(jīng)。

【功效】 ?瀉下通便。

【用法用量】 ?溫開水泡服，1.5～3g；煎服，2～6g，宜后下。

【使用注意】 ?婦女哺乳期、月經(jīng)期及孕婦忌用。

蘆薈 ?Luhui

【性能】 ?苦，寒。歸肝、胃、大腸經(jīng)。

【功效】 ?瀉下通便，清肝，殺蟲。

【用法用量】 ?入丸散服，每次1～2g。外用適量。

【使用注意】 ?脾胃虛弱，食少便溏及孕婦忌用。

第二節(jié)?潤下藥

?

火麻仁 ?Huomaren

【性能】 ?甘，平。歸脾、胃、大腸經(jīng)。

【功效】 ?潤腸通便。

【用法用量】 ?煎服，10～15g，打碎入煎。

郁李仁 ?Yuliren

【性能】 ?辛、苦、甘，平。歸脾、大腸、小腸經(jīng)。

【功效】 ?潤腸通便，利水消腫。

【用法用量】 ?煎服，6～12g，打碎入煎。

【使用注意】 ?孕婦慎用。

第二節(jié) ?峻下逐水藥

甘遂 ?Gansui

【性能】 ?苦，寒；有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。

【功效】 ?瀉水逐飲，消腫散結。

【用法用量】 ?入丸散服，每次0.5～1g。外用適量，生用。內(nèi)服醋制用，以減低毒性。

【使用注意】 ?虛弱者及孕婦忌用。不宜與甘草同用。

京大戟 ?Jingdaji

【性能】 ?苦，寒；有毒。歸肺、脾、腎經(jīng)。

【功效】 ?瀉水逐飲，消腫散結。

【用法用量】 ?煎服，1.5～3g；入丸散服，每次1g。外用適量，生用。內(nèi)服醋制用，以減低毒性。

【使用注意】 ?虛弱者及孕婦忌用。不宜與甘草同用。

芫花 ?Yuanhua

【性能】 ?苦、辛，溫；有毒。歸肺、脾、腎經(jīng)。

【功效】 ?瀉水逐飲，祛痰止咳，殺蟲療瘡。

【用法用量】 ?煎服，1.5～3g；入丸散服，每次0.6g。外用適量。內(nèi)服醋制用，以降低毒性。

【使用注意】 ?虛弱者及孕婦忌用。不宜與甘草同用。

【鑒別用藥】 ?甘遂、京大戟、芫花均為峻下逐水藥，具有瀉水逐飲之效，作用峻猛，常同用治療水腫、臌脹、胸脅停飲之證。但甘遂作用最強，其次為京大戟，最弱者為芫花。其中甘遂善行經(jīng)隧之水濕，大戟偏行臟腑水濕，芫花以瀉胸脅水飲，并祛痰止咳見長。另外，三者均有毒，且不宜與甘草同用；內(nèi)服時，多醋制，可降低其毒性。

商陸 ?Shanglu

【性能】 ?苦，寒；有毒。歸肺、脾、腎、大腸經(jīng)。

【功效】 ?瀉下逐水，消腫散結。

【用法用量】 ?煎服，5～10g。醋制以降低毒性。外用適量。

【使用注意】 ?孕婦忌用。

牽牛子 ?Qianniuzi

【性能】 ?苦，寒；有毒。歸肺、腎大腸經(jīng)。

【功效】 ?瀉下逐水，去積殺蟲。

【用法用量】 ??煎服，3～9g。入丸散服，每次1.5～3g。本品炒用藥性減緩。

【使用注意】 ?孕婦忌用。不宜與巴豆、巴豆霜同用。

巴豆霜 ?Badoushuang

【性能】 ?辛，熱；有大毒。歸胃、大腸經(jīng)。

【功效】 ?峻下冷積，逐水退腫，祛痰利咽，外用蝕瘡。

【用法用量】 ?入丸散服，每次0.1～0.3g.。大多數(shù)制成巴豆霜用，以減低毒性。外用適量。

【使用注意】 ?孕婦及體弱者忌用。不宜與牽牛子同用。

【鑒別用藥】 ?巴豆辛熱燥烈，要力剛猛，峻下冷積，開通閉塞，主治冷積便秘重癥；大黃苦寒泄降，峻下實熱，蕩滌胃腸，主治實熱積滯便秘急癥。