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西安糖尿病眼病就醫(yī)指南,為什么要去眼病??漆t(yī)院

2021-09-26 13:40 作者:西安愛爾說  | 我要投稿


我隨著人均預期壽命的提升,慢性病高發(fā)也成為老齡化社會的一大挑戰(zhàn)。 國家衛(wèi)生健康委員會提供的最新數(shù)據顯示,我國超過1.8億老年人患有慢性病,而糖尿病患者高達1.3億!糖尿病可引發(fā)多種眼部疾病,如糖網、青光眼、白內障等,所以糖尿病患者建議:輕度每一年檢查一次眼底,中度半年檢查一次,重度每3個月檢查一次眼睛,以免造成因糖尿病引起的各種眼病導致的視力喪失,不可逆。

一個月視力驟降至0.1

早晨醒來,李叔叔突然感到看不清楚了,家人站在眼前只有一個模糊的人影,作為一個有3年病史的糖尿病患者,他完全沒有想到,糖尿病竟然會引發(fā)眼部的并發(fā)癥,且后果這么嚴重。


李叔叔今年52歲,3年前診斷出糖尿病。他認為按時服藥,注意飲食,糖尿病就不會影響自己的生活?!安挥绊懮睢?,這是大部分糖尿病患者對糖尿病的認知。


視力受損和致盲離糖尿病患者并不遙遠。據統(tǒng)計,糖尿病導致的視網膜病變是我國成人致盲的主要原因之一,糖尿病患者發(fā)生糖尿病視網膜病變的患病率為34.6%,其中威脅視力者占10.2%①。


艱難就醫(yī)之路

我國目前糖尿病眼病缺乏??崎T診,特別是基層醫(yī)院醫(yī)療資源缺乏。李叔叔在當?shù)貦z測視力后,受條件限制無法確診是不是糖尿病視網膜病變,醫(yī)生建議盡快轉診至上級醫(yī)院。


從打聽哪家醫(yī)院能夠看糖尿病眼病到掛號,安排行程,這一折騰近2個月過去了,期間李叔叔還就診于當?shù)厥屑夅t(yī)院,初步診斷為糖尿病視網膜病變3期,建議其盡快轉至眼科??浦委?。


在這兩個月中,李叔叔的生活日常無法自理,連倒水這種平常的事情都無法自己辦到,“水灑了一地,感覺自己成了廢人”,他說“可能是殘留的光感讓我覺得自己還有一線希望,也是支撐我繼續(xù)求醫(yī)的動力。如果今后將是一片黑暗,我不敢想象……”


糖尿病視網膜病變的診斷和治療對醫(yī)生專業(yè)性和技術設備要求均較高,目前糖尿病視網膜病變轉診建議流程為:基層、社區(qū)醫(yī)院→市級綜合醫(yī)院眼科→專業(yè)眼科。從節(jié)約就醫(yī)時間成本、提高診治效率而言,糖尿病患者篩查和治療眼病的最佳選擇無疑為眼科專科醫(yī)院。


守住光明的底線


李叔叔最終在眼科專科抓住了守住光明的最后機會。通過分析檢查結果,李叔叔最后被確診為糖尿病視網膜病變,右眼處于病變2期,左眼已經發(fā)展到了病變嚴重的4期,必須馬上治療。


左眼進行了分期全網膜光凝治療,右眼需密切觀察,一旦病情惡化也需要激光治療。如果不治療,眼底會進一步變壞發(fā)展至5、6期。


手術后左眼的視力有可能會恢復一些,但也有可能只能維持在現(xiàn)在的0.1這個視力水平上,這讓李叔叔感到十分懊悔。他不明白,為什么一個糖尿病就會引發(fā)這么嚴重的眼部并發(fā)癥,讓自己幾乎成為了一個盲人。


糖尿病視網膜病變早期沒有任何癥狀,直到病變進展影響視力。因此,防止糖尿病視網膜病變致盲的關鍵是早期發(fā)現(xiàn)。《我國糖尿病視網膜病變臨床診療指南(2014)》建議,2型糖尿病患者在確診后應盡快進行首次全面的眼科檢查,排除視網膜病變,此后應每年檢查一次。


如已發(fā)生中度非增殖性糖尿病視網膜病變,應每3-6個月檢查1次,重度非增殖性糖尿病視網膜病變患者及增殖性糖尿病視網膜病變患者應每3個月檢查1次。



糖尿病眼病??崎T診,糖尿病患者光明的守護者


西安愛爾眼科醫(yī)院呼吁廣大糖友“定期測血糖 定期查眼底”。血糖水平是糖尿病視網膜病變發(fā)生的重要因素,良好的血糖控制可延緩2型糖尿病視網膜病變進展。而定期篩查眼底是預防糖尿病視網膜病變的最佳手段之一。


西安愛爾眼科醫(yī)院眼底病專科及糖尿病眼病??崎T診是由享受國務院特殊津貼的主任醫(yī)師王麗麗教授、3名副主任醫(yī)師,1名主治醫(yī)師組成的專業(yè)技術團隊。擁有國際一流的眼底檢查設備:玻璃體切除超聲乳化激光一體機,視網膜血管、脈絡膜血管造影儀、OCT、歐堡超廣角眼底檢查儀等。在糖尿病視網膜病變、視網膜脫離、黃斑病變、視神經病變、玻璃體積血及眼外傷等方面,有著豐富和成熟的診治經驗。

主要診治疾病:孔源性視網膜脫離復位術,復雜視網膜脫離及玻璃體積血的手術治療,嚴重的PDR治療,黃斑裂孔及黃斑前膜手術治療,各類眼外傷的手術治療,玻璃體腔抗VEGF藥物治療老年性黃斑變性及各類視網膜、脈絡膜新生血管性疾病,各種視神經及視路疾病,葡萄膜病等各類眼底病的藥物、激光及手術治療。



西安愛爾眼科醫(yī)院糖尿病眼病專科門診以倡導早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療、長期隨診為核心,為糖尿病患者提供眼底檢查、糖網篩查、手術治療等專業(yè)診療服務。


該門診會為進入的每一位糖尿病患者建立眼健康檔案,由??谱o士擔任眼健康慢病管理師,為糖尿病患者提供個性化的長期復查、治療管理。


對于疑難病例還有成熟的疑難眼病會診、轉診體系,確?;颊叩玫郊皶r的診斷和治療。此外,對于符合手術指征的糖尿病眼病急癥患者,可直接進入48小時手術綠色通道,開展緊急救助。

位于西安市雁塔區(qū)丈八東路六號的西安愛爾眼科醫(yī)院,是愛爾眼科布局中國西北、按照高標準建設的區(qū)域眼科診療醫(yī)院。醫(yī)院面積1.3萬㎡,設置床位101張,建有4間潔凈層流手術室。由國內著名眼科專家郝燕生教授帶頭組成醫(yī)院骨干醫(yī)療團隊,其組員均由碩士、博士組成,設有白內障、青光眼、眼底病、眼表與角膜病、眼整形、斜弱視及小兒眼科、屈光手術、醫(yī)學視光、功能與形態(tài)等眼科亞專業(yè)科室。

接診時間: 周一至周日



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