“醫(yī)生，快幫我看看，我這是眼底出血了吧？

開點什么藥比較好?”

患者內(nèi)眼角眼白處有小片狀出血狀

紅通通的，格外醒目

不過，這真的是患者說的眼底出血嗎？

眼表出血與眼底出血

一般肉眼可以看見的，眼白處發(fā)現(xiàn)片狀出血灶，通常都屬于眼表出血。它又稱“球結(jié)膜下出血”，主要是眼球表面的球結(jié)膜血管破裂。多數(shù)由于血壓波動的血管因素，用力揉眼，機(jī)械因素或局部眼睛炎癥導(dǎo)致，一般幾天或一兩周即可自行消失。

雖然眼表出血看起來比較嚇人，但其實，眼底出血比眼表出血危害更大。眼底是我們用肉眼觀察不到的眼睛內(nèi)部結(jié)構(gòu)組織，因此，眼底出血除非借助眼科設(shè)備，早期無任何癥狀，眼睛外觀又沒有異常，很容易被患者忽略，是隱藏的視力殺手。

而當(dāng)眼底出血逐漸加重，會慢慢出現(xiàn)眼前黑影飄動，從而影響視力，如果眼底出血位于視網(wǎng)膜中央的黃斑區(qū)或視神經(jīng)區(qū)，會造成中心視力或視野嚴(yán)重喪失。

哪些人眼底出血風(fēng)險更高

1、糖尿病和高血壓患者。糖尿病患者由于長期的高血糖，會損害全身血管，眼睛的視網(wǎng)膜血管也會變得相對脆弱，出現(xiàn)眼底出血。而高血壓患者可能引起眼底視網(wǎng)膜血管損傷，導(dǎo)致眼底出血。

2、濕性老年黃斑變性患者。如果眼底的視網(wǎng)膜黃斑出現(xiàn)新生血管，而增生的新生血管較為脆弱，容易導(dǎo)致破裂出血。

3、高度近視眼。高度近視眼由于眼軸變長，導(dǎo)致眼球壁的眼底視網(wǎng)膜變薄，較容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離和出血。

愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)湖北省區(qū)眼底病學(xué)組副組長、博士、副主任醫(yī)師、武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院眼底病科副主任李朝輝提醒以上三類人群，應(yīng)定期到醫(yī)院做眼睛檢查。眼底出血的風(fēng)險遠(yuǎn)大于眼表出血，如果出現(xiàn)眼睛異常，為了更妥善的治療，建議盡早檢查就診。