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誘發(fā)低血糖發(fā)生的因素主要有哪些?

2023-03-22 21:33 作者:韓藥師1001  | 我要投稿

正常人低血糖發(fā)生率比較低,因?yàn)槿梭w內(nèi)不僅有降血糖的胰島素,還有升血糖的胰高血糖素,當(dāng)血糖過(guò)低時(shí),胰高血糖素就會(huì)分泌,糾正體內(nèi)低血糖。


當(dāng)然,如果長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食,或長(zhǎng)時(shí)間從事體力勞動(dòng),或者因病上吐下瀉也會(huì)導(dǎo)致低血糖發(fā)生!

而糖尿病患者低血糖發(fā)生概率就會(huì)偏高,1型糖尿病患者比2型糖尿病患者更容易發(fā)生低血糖!主要原因就是1型糖尿病患者完全依靠外源性胰島素降糖,內(nèi)源性胰島素幾乎為零!


內(nèi)源性胰島素的作用不光是降糖,它從胰島β細(xì)胞分泌出以后,首先進(jìn)入門(mén)靜脈,通過(guò)門(mén)靜脈快速進(jìn)入肝臟,肝臟會(huì)消耗一半以上的胰島素用來(lái)促進(jìn)血糖合成肝糖原,而肝糖原就是體內(nèi)能量的一種儲(chǔ)備形式,血糖偏低時(shí)可以轉(zhuǎn)化為葡萄糖!

而外源性胰島素主要通過(guò)毛細(xì)血管進(jìn)入大循環(huán),然后隨著大循環(huán)將胰島素轉(zhuǎn)運(yùn)至全身各處,相比較之下,肝臟處的胰島素濃度偏低,肝糖原合成少之又少,能量?jī)?chǔ)備不足,血糖偏低時(shí)不能及時(shí)糾正,容易發(fā)生低血糖!


另外,糖尿病患者胰島α細(xì)胞同樣受到損害,胰島血糖素分泌量減少,不能及時(shí)升高血糖,是導(dǎo)致糖尿病患者低血糖發(fā)生的另一個(gè)原因!

因此,糖尿病患者低血糖發(fā)生的誘導(dǎo)因素更多,主要有以下四點(diǎn)!


1、降糖藥劑量過(guò)大!尤其是胰島素促泌劑(格列本脲、格列美脲等)以及胰島素!

2、主食攝入過(guò)少!主食會(huì)升血糖,但不能不吃主食,不然能量和營(yíng)養(yǎng)就會(huì)供給不足,血酮體升高,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒!

3、運(yùn)動(dòng)量過(guò)大!建議以散步為主,半小時(shí)左右即可,以身體微微發(fā)汗為目標(biāo)。且要隨身攜帶糖果,預(yù)防低血糖事件發(fā)生。

4、餐前注射了胰島素或口服了胰島素促泌劑,因各種原因沒(méi)有及時(shí)吃飯!


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