王某，男，6歲。

　　【初診日期】 2001年6月1 6日。

　　【主訴】 闌尾切除術(shù)后腹痛、腹脹6個月。

　　【現(xiàn)病史】 6個月前行闌尾切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)反復(fù)腹痛，伴腹脹、便秘，曾住院治療，診斷為粘連性腸梗阻。

　　【現(xiàn)癥】 患兒腹痛腹脹，食欲減退，時有惡心，大便干結(jié)，3日一行。

　　【查體】 咽不紅，扁桃體不腫大，心肺（一），全腹尚軟，腹部壓痛(+)，腸鳴音活躍。舌紅邊黯、苔薄膩，脈弦數(shù)。

　　【診斷】 粘連性腸梗阻（中醫(yī)：腹痛）。

　　【辨證】 濕熱蘊結(jié)，氣滯血瘀。

　　【治法】 祛濕通下、行氣活血。

　　【方藥】?大黃廑蟲丸加減。制大黃5g，黃芩、車前子各lOg，桃仁lOg，川芎lOg,延胡索、生白芍各lOg，制半夏、陳皮、廣木香各5g，黃連3g。7劑。

　　二診：7劑后癥狀明顯緩解，體征消失，食欲較前大增，大便日行1次，黃色成形便。原方續(xù)服7劑。

　　三診：癥狀基體緩解，體征消失，食欲好，改服大黃廑蟲丸，每次5粒，每天3次，共2個月，諸癥消失。

　　隨訪1年，未見復(fù)發(fā)。

　　【按語】 汪師認為，粘連性腸梗阻屬中醫(yī)“腹痛”范疇，病因復(fù)雜，病情多變。本案患兒因行闌尾切除術(shù)，耗傷氣向。術(shù)后飲食調(diào)攝失宜，致濕熱內(nèi)蘊，氣滯血瘀。六腑以通為用，則以大黃廑蟲丸化裁，行氣活血、祛濕通下，而獲痊愈。