發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié)，到底要不要切？怎么判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是好的還是壞的？分四步，缺一不可。

第一步就是看B超圖像，4A的概率在5%-10%，要結(jié)合其他的結(jié)果綜合判斷，而4B的惡性概率呢，在10%-50%，這個(gè)時(shí)候一般會(huì)建議做穿刺，4C的惡性概率在50%-80%，這個(gè)時(shí)候，大家都會(huì)建議手術(shù)。

第二呢，就是看這個(gè)結(jié)節(jié)的大小，一般這個(gè)結(jié)節(jié)如果小于五毫米的話，除非它特別像惡性，不然呢我們都會(huì)讓繼續(xù)觀察，那如果這個(gè)結(jié)節(jié)是大于一厘米的呢，而且超聲是提示高風(fēng)險(xiǎn)的話，也都會(huì)建議穿刺。

第三點(diǎn)呢，就是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都應(yīng)該抽血檢查T(mén)SH水平，去判斷它是一個(gè)熱結(jié)節(jié)，還是一個(gè)冷結(jié)節(jié)，如果是熱結(jié)節(jié)的話，是不需要穿刺的。

第四點(diǎn)，要看有沒(méi)有甲狀腺癌的家族史。

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